Общая информация
Описание
Как принимать, курс приема и дозировка Цефазолин предназначен только для парентерального введения - внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Дозы устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Приготовление растворов и применение Для в/м введения 1 г препарата растворяют в 4 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят в 50-100 мл 5-10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната. Инфузию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения – 60-80 капель в минуту). Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. Использовать исключительно свежеприготовленные и прозрачные растворы. Возможная желтоватая окраска раствора после растворения порошка не является указанием на какое-то изменение свойств препарата или на отличия в его терапевтической эффективности. Средняя суточная доза для взрослых – 1-4 г; кратность введения – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Указания по режиму дозирования для взрослых Инфекции легкого течения, вызванные чувствительными грамположительными кокками 0,5-1 г Через 8 часов Пневмококковая пневмония 0,5 г Через 12 часов Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей 1 г Через 12 часов Средней тяжести или тяжелые 0,5-1 г Через 6-8 часов Тяжелые, угрожающие жизни инфекции: эндокардит, септицемия 1-1,5 г Через 6 часов Применение у детей с нормальной функцией почек Детям в возрасте 1 мес. и старше цефазолин назначают в дозе 25-50 мг/кг массы тела в сутки. Кратность введения – 3-4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции суточная доза цефазолина может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела. Кратность введения – 3-4 раза в сутки. Применение у взрослых пациентов с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме крови 1,5 мг% и менее можно вводить полную суточную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме крови 3-1,6 мг% можно вводить полную суточную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 часов; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме крови 4,5-3,1 мг% - 1/2 обычной дозы с интервалами 12 часов; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме крови 4,6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 часа. Все рекомендуемые дозы применяются после введения начальной дозы, соответствующей тяжести инфекции. Применение у детей с нарушением функции почек Коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин/1,73 м2 - 60 % от средней суточной дозы через 12 часов; при КК 40-20 мл/мин/1,73 м2 - 25 % от средней суточной дозы через 12 часов; при КК 20-5 мл/мин/1,73 м2 - 10 % от средней суточной дозы через 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной, соответствующей тяжести инфекции. Периоперационная профилактика Для профилактики инфекций во время хирургических вмешательств дозировка цефазолина зависит от типа и продолжительности операции. 1 г вводится внутривенно или внутримышечно за 30 мин - 1 час до начала хирургической операции (доза является достаточной при незначительных хирургических вмешательствах небольшой продолжительности); при продолжительных хирургических операциях (более 2 часов) дополнительно вводят от 0,5 до 1 г внутривенно или внутримышечно во время самой операции (можно вводить препарат и в ходе хирургической операции, в зависимости от ее продолжительности - через определенные промежутки времени); во время послеоперационного периода после исходной дозы вводят от 0,5 г до 1 г внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 часов в течение 24 часов; если потенциальная инфекция может представлять угрозу для больного (например, после операций на сердце или после обширных ортопедических операций, таких как артропластика), рекомендуется продолжать послеоперационное введение цефазолина в течение периода от 3 до 5 дней. Важно соблюдать указанные выше сроки, чтобы во время выполнения хирургического разреза в сыворотке и тканях больного уже присутствовали достаточные концентрации антибиотика.